HYGIENE ET AUTOSONDAGE

Conseils d'hygiène pour pratiquer un autosondage

Impression

Le sondage dit intermittent 

Il consiste à insérer, par les voies naturelles, une sonde vésicale jusque dans la vessie, afin d'en vider son contenu.
Cette technique peut être pratiquée de une à plusieurs fois par jour.

L'insertion de la sonde se fait à travers l'urètre, jusque dans la vessie. La sonde est retirée une fois la vidange des urines terminée (quelques minutes).
Les urines sont éliminées soit directement dans les toilettes soit dans un récipient ou collecteur d'urine.

Deux types de sondage intermittent peuvent être distingués :

  • l'hétérosondage
  • l'autosondage

Cet article portera sur les conseils d’hygiène avant un autosondage.

Autosondage :

Un autosondage est une technique qui permet de vider sa vessie de façon mécanique quand cette dernière ne fonctionne plus correctement de manière autonome. Elle consiste à introduire dans l’urètre, le canal qui permet d’évacuer l’urine, un fin tuyau souple (une sonde) jusque dans la vessie. Celle-ci se vide alors automatiquement. L’urine coule à travers la sonde et sort à son embout, soit directement dans les toilettes, soit dans une poche de recueil.

Person in a wheelchair washing hands

Les règles d’hygiène avant d’effectuer un autosondage :

  • se laver les mains à l’eau et au savon ou utiliser une solution hydroalcoolique
  • réaliser la toilette intime (voir paragraphe « La toilette intime ») à l’eau et au savon à pH neutre ou des lingettes dépourvue d'alcool
  • se laver les mains à l’eau et au savon ou utiliser une solution hydroalcoolique
  • maintenant vous êtes prêt à effectuer l'autosondage

Attention : ne pas toucher la sonde (sauf si vous utilisez des sondes avec système « no touch ») par les mains, ni par autre chose (cuisse, rebord des WC, …).
Si, chez la femme, la sonde est introduite dans le vagin, jetez-la et prenez une autre sonde pour effectuer le sondage.

Pensez à bien préparer votre matériel avant d’effectuer votre soin.
Vous devez être confortablement installé et un maximum détendu.
Trouvez la position qui vous convient le mieux.

La toilette intime :

Matériel à prévoir pour la toilette intime :

  • de l’eau et du savon ou des lingettes à pH neutre
  • des compresses stériles
  • un sac pour l'élimination des déchets
  • un désinfectant pour les mains
  • le matériel pour le sondage : la sonde à usage unique, la poche à urine si besoin, un récipient, des WC
  • un miroir pour la femme pour repérer le méat urinaire, si besoin

La toilette intime doit respecter deux règles : du propre au plus sale et du haut vers le bas.

Que ce soit chez l'homme ou chez la femme, on respecte cette idée que le risque majeur de la toilette des parties génitales est de contaminer celles-ci par les selles. Même en leur absence présumée, il peut persister des traces avec donc des germes. Une toilette intime mal réalisée peut être responsable d'une  infection urinaire par Escherichia Coli.

Technique chez la femme

Deux étapes principales pour nettoyer les parties génitales féminines : les grandes lèvres, puis les petites lèvres.

Les grandes lèvres se lavent sans condition particulière, l'important c'est de n'effectuer que des gestes allant du haut vers le bas et non l'inverse : cela évite l'éventuelle transmission de selles...

Ensuite, on écarte les grandes lèvres à l'aide d'une main, de manière à pouvoir nettoyer les petites lèvres de la même manière. Pour rincer, c'est le même principe et l'essuyage aussi.
Ensuite, on peut laver les fesses (toujours du plus propre au plus sale).

Technique chez l'homme

Pour ne pas apporter d'agents infectieux vers les voies urinaires, il faut nettoyer d'abord le gland décalotté, puis la verge, les testicules et les fesses. Ses parties sont nettoyées une à une, toujours du "haut vers le bas" c'est-à-dire vers l'anus et non l'inverse.

Pour toute question, n’hésitez pas à contacter votre professionnel de santé et/ou une Infirmière Conseil Référence Santé.